Queridos amigos:
El constante ataque de la Administración Trump al sistema sanitario echa por tierra años de avances y pone en peligro la salud de las comunidades y las personas a las que atiende Public Health Solutions (PHS).
En su última ofensiva contra la Ley de Asistencia Asequible (ACA), la Casa Blanca anunció el13 de octubre que eliminará las subvenciones a las compañías de seguros médicos que ayudan a sufragar los gastos de bolsillo de las personas con bajos ingresos. La supresión de estos subsidios tendrá un impacto devastador en la capacidad del estado de Nueva York para ofrecer atención sanitaria asequible a sus residentes y perjudicará los logros alcanzados gracias a la ACA.El 12 de octubre, Trump emitió un decreto ejecutivo en el que ordenaba a las agencias federales que reescribieran las regulaciones, fomentando la venta de planes de seguro que no tienen que cumplir con ciertas protecciones y beneficios para los consumidores, con el fin de atraer a las personas sanas y alejarlas de la cobertura de la ACA. Esto dejará inevitablemente a las personas mayores y con más enfermedades inscritas en los mercados de la ACA enfrentándose a costes más elevados. Trump ya ha recortado el presupuesto publicitario de la ACA en un 90 %, ha reducido a la mitad los periodos de inscripción y ha eliminado información útil para los consumidores de la página web del HHS. El HHS también ha producido, a costa de los contribuyentes, casi 20 vídeos de testimonios críticos con la ACA. El IRS también ha suspendido la aplicación de una norma diseñada para animar a las personas a inscribirse en un seguro médico.
Y eso no es todo. La semana pasada, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), bajo el pretexto de la «libertad religiosa», publicó una normativa que revoca la disposición de la Ley de Asistencia Asequible (ACA) que obligaba a la mayoría de los empleadores a proporcionar a sus empleados cobertura de seguro para métodos anticonceptivos sin copagos. Gracias a la ACA, más de 55 millones de mujeres en Estados Unidos tienen acceso a métodos anticonceptivos sin gastos de bolsillo. Al eliminar los gastos de bolsillo, la ACA ha permitido a millones de mujeres elegir el método anticonceptivo que mejor se adapta a sus necesidades, lo que a su vez ayuda a evitar embarazos no deseados.
Esto es solo el principio. Las directivas emitidas por el fiscal general Jeff Sessions y un «borrador de plan estratégico» para el ejercicio fiscal 2018-2022 publicado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) sientan las bases para que la Administración anteponga la ideología a la salud en cada oportunidad que se le presente. Sessions publicó una amplia directiva de 25 páginas y 20 puntos titulada «Protecciones de la ley federal para la libertad religiosa», en la que ordena a las agencias, incluido el HHS, que den prioridad a las reclamaciones de libertad religiosa por encima de todas las demás protecciones y preocupaciones en toda la actividad gubernamental, incluyendo litigios, cumplimiento de la ley, programación, empleo y contratación. La directiva protege a las empresas que desean denegar a sus empleados la cobertura sanitaria, como los métodos anticonceptivos. Instruye a los abogados del Gobierno a no «cuestionar la razonabilidad de una creencia religiosa», lo que permite a los empleadores y a las empresas ignorar cualquier ley si alegan una creencia religiosa, incluso si en realidad no forma parte de su fe. El borrador del plan del HHS publicado a principios de octubre hace referencia a organizaciones «religiosas» o «basadas en la fe» más de 40 veces en su declaración de prioridades quinquenal y se refiere a la protección de las personas «desde la concepción hasta la muerte natural», al tiempo que elimina las referencias a las comunidades minoritarias, incluidas las personas LGBT.
Estos últimos ataques contra la Ley de Asistencia Asequible (ACA) y la obligación de cubrir los anticonceptivos tendrán un impacto negativo de gran alcance en muchos neoyorquinos desfavorecidos que reciben ayuda a través de los servicios de PHS. La reducción de las subvenciones de la ACA pone en peligro el «Essential Plan» de Nueva York, que ofrece cobertura gratuita o a bajo coste a personas y familias con bajos ingresos. El estado de Nueva York recibe aproximadamente 900 millones de dólares para financiar el Plan Esencial. El estado podría verse obligado a aumentar sus propios subsidios, subir las tarifas o eliminar por completo el Plan Esencial. Las mujeres jóvenes de alto riesgo que reciben ayuda a través de nuestros servicios de salud reproductiva podrían encontrarse con menos opciones de anticoncepción a bajo coste, lo que por sí solo socava el progreso de décadas en la reducción de los embarazos no deseados.
Ante estas amenazas, mantenemos firme nuestro compromiso de defender la salud pública y prestar servicios de calidad a las personas y comunidades más vulnerables de la ciudad de Nueva York. Seguiremos manteniéndoles informados sobre estos y otros asuntos que afectan a la salud pública de la ciudad de Nueva York.
Atentamente,
Lisa David
Presidenta y directora ejecutiva
Public Health Solutions
