Escrito por Lisa David, presidenta y directora ejecutiva de Public Health Solutions
Publicado originalmente en la revista Ms.
La agitación provocada por la administración Trump amenaza con hacer que la asistencia sanitaria sea aún más inaccesible e inasequible para decenas de millones de estadounidenses… pero, sobre todo, pone en peligro la salud de las mujeres.
En las últimas décadas, la atención sanitaria de la mujer ha sido objeto de ataques cada vez más frecuentes en todo el país. Incluso estados como Nueva York, a menudo considerados un referente en materia de atención sanitaria de la mujer, están dando un paso atrás y se ven cada vez más incapaces de abordar adecuadamente los retos relacionados con la salud de la mujer. De hecho, la falta de financiación y de apoyo legislativo no se limita a las zonas rurales ni a los estados republicanos; es una realidad generalizada.
La organización sin ánimo de lucro dedicada a la salud pública de la ciudad de Nueva York que dirijo, Public Health Solutions,se vio obligada a cerrar dos centros de salud sexual y reproductiva en Brooklyna principios de este año debido a la falta de financiación. Esto no se debió a las elecciones. En realidad, esta situación habría comenzado a producirse independientemente de quién fuera el presidente. La atención sanitaria de las mujeres lleva mucho tiempo siendo una prioridad desatendida en Estados Unidos, en detrimento de todo el país.
Dado que el Gobierno de Trump amenaza con acelerar aún más este deterioro, debemos reconocer lo poco que nuestras ciudades, nuestros estados y el Gobierno federal han valorado y priorizado la salud de las mujeres durante más de 30 años, y empezar a plantar cara a este nuevo ataque.
El problema al que nos enfrentamos
Invertir en la atención sanitaria de las mujeres solía ser una causa de sentido común que contaba con el apoyo de ambos partidos. Richard Nixon, presidente republicano,impulsó la aprobación de leyes fundamentales en materia de salud de la mujer, entre ellas el Título X.
Pero ahora, ese consenso bipartidista se ha hecho añicos.
Esto se debe, en parte, a que el término «salud de la mujer» se utiliza de forma eufemística para referirse a temas de salud «polémicos», como el aborto. Si bien la atención reproductiva es sin duda importante, la salud de la mujer abarca mucho más que eso: enfermedades cardiovasculares; cáncer de mama, de cuello uterino y de ovario; enfermedades mentales; salud ósea; menopausia; infecciones de transmisión sexual (ITS), como el VPH; y mucho más.
Se trata de problemas de salud a los que las mujeres se enfrentan a menudo de manera desproporcionada y para los que los centros de atención no reciben la financiación necesaria para abordarlos adecuadamente.
El gasto sanitario se hamás que duplicado en los últimos 20 años—pasando de 2 billones de dólares en 2005 a una previsión de 4,9 billones de dólares en 2025—, pero el gasto destinado a la salud de la mujer se ha reducido enormemente.
La financiación federal destinada al programa de planificación familiar del Título X ascendió a 286 millones de dólares en 2005, y en 2025 se propuso que se mantuviera en el mismo nivel. Sin embargo, se prevé que se elimine por completo según la propuesta de Trump.
Mientras que la inflación de los alimentos ha aumentado un 68 % desde 2005, el valor de las prestaciones del programa «Mujeres, Bebés y Niños» (WIC), un programa fundamental que ofrece prestaciones sanitarias y nutricionales a mujeres embarazadas y madres primerizas,solo ha aumentado un 31 % en ese mismo periodo.
La investigación relacionada con la salud de la mujer representó el 13,5 % del presupuesto de los NIH en 2005 y solo el 10,4 % en 2025. Y ahora sabemos que el marco presupuestario publicado recientemente por la Administración Trump tambiénrecorta el presupuesto de los NIH en casi un 40%.
El gasto sanitario se ha más que duplicado en los últimos 20 años… mientras que el gasto en salud femenina se ha reducido enormemente.
La situación actual es inaceptable. La verdad es quemantenerla financiación al mismo nivel no es suficiente. Cada día que noaumentamosla financiación destinada a la salud de las mujeres supone una pérdida de fondos, como consecuencia de la inflación persistente.
Esta reducción de la inversión ha tenido consecuencias negativas para la salud de las mujeres y los niños, especialmente de las mujeres y los niños de minorías étnicas. Según el Departamento de Salud del Estado de Nueva York, las mujeres negras del estado sufrencinco veces más muertes durante el partoque sus homólogas blancas, y ello en un estado que a menudo se presenta como un modelo a seguir en materia de salud de la mujer y salud reproductiva.
Estos problemas ya eran muy reales antes de que llegara este Gobierno, pero Trump ha agravado aún más la situación con sus propuestas de recortar la financiación de Medicaid, el SNAP, el Título X, Head Start y otros programas esenciales para las mujeres y sus familias. Nos encontramos ahora en plena crisis de salud femenina, y no podemos seguir de brazos cruzados.
Lo que debemos hacer ahora
Debemos luchar por los recursos que las mujeres y las familias necesitan, y no limitarnos a aceptar las míseras inversiones que nos ofrecen. Invertir en la salud de las mujeres es invertir en el futuro de este país. Las madres y los niños de todos los orígenes y de todas las afiliaciones políticas necesitan nuestro apoyo.
Para cambiar esta tendencia será necesario movilizar a la población de todo el país para que actúe y haga saber a susrepresentantes electosque estas tendencias son inaceptables. Deben exigir que se restablezca y amplíe la inversión en salud de la mujer, insistiendo en que es fundamental para la salud y el bienestar de la población.
Mientras el Congreso debate los detalles de la propuesta del presidente Trump de unpresupuesto drástico y recortado, debemos presionar a nuestros diputados y senadores a diario. Debemosllamarles y decirles—con una sola voz clara y unánime— que la salud de las mujeres es la salud de las familias, y que, sin más financiación, las mujeres y las familias saldrán perjudicadas.
En definitiva, la salud de la mujer no debería ser, ni puede ser, una cuestión partidista; es una cuestión de sentido común.
