作者：丽莎·戴维，公共卫生解决方案公司总裁兼首席执行官
原文发表于《Ms.》杂志
特朗普政府引发的动荡，可能导致数千万美国人更难获得医疗服务，医疗费用也更加难以负担……但这尤其威胁到女性的医疗保健。
在过去的几十年里，全美各地的妇女保健服务一直面临着日益加剧的冲击。就连纽约州这样常被视为妇女保健灯塔的州，如今也在倒退，越来越难以充分应对妇女面临的健康挑战。事实上，资金和立法支持的匮乏不仅限于农村地区或“红州”，而是遍及各地。
我领导的纽约市公共卫生非营利组织“公共卫生解决方案”（Public Health Solutions）今年早些时候因资金短缺，不得不关闭了位于布鲁克林的两家性与生殖健康中心。这并非因为大选。事实上，无论谁当选总统，这种情况都迟早会发生。长期以来，妇女保健在美国的优先事项中一直被忽视，这给整个国家都带来了损害。
鉴于特朗普政府正威胁要进一步加剧这种恶化趋势，我们必须正视这样一个事实：三十多年来，我们的城市、各州以及联邦政府对妇女健康的重视和优先考虑程度何其之低，并开始反击这一卷土重来的攻势。
我们面临的问题
投资于妇女保健曾是一项众所周知的、两党共同支持的事业。共和党总统理查德·尼克松曾推动通过了多项关键的妇女保健法案，其中包括《第十条法案》。
但如今，这种两党共识已不复存在。
这在一定程度上是因为“女性健康”这一术语常被用作委婉说法，用来指代堕胎等“敏感”的健康议题。虽然生殖保健无疑至关重要，但女性健康的范畴远不止于此：心血管疾病；乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌；精神疾病；骨骼健康；更年期；人乳头瘤病毒（HPV）等性传播感染（STIs）；以及更多方面。
这些都是女性往往比男性更常面临的健康问题，而护理机构却缺乏资金来妥善解决这些问题。
过去20年间，医疗保健支出已增长了一倍多——从2005年的2万亿美元，预计到2025年将达到4.9万亿美元——但女性健康方面的支出却大幅减少。
2005年，联邦政府对《第十条》计划生育项目的拨款为2.86亿美元，而2025年的提案中，该拨款额度仍维持在同一水平。然而，根据特朗普的提案，预计该拨款将被完全取消。
尽管自2005年以来食品通胀率已上涨68%，但“妇女、婴儿和儿童计划”（WIC）——这一为孕妇和产妇提供健康与营养福利的关键项目——的福利额度在同一时期仅增长了31%。
2005年，与妇女健康相关的研究占美国国立卫生研究院（NIH）预算的13.5%，而到2025年这一比例仅为10.4%。如今我们得知，特朗普政府最近公布的预算框架还将美国国立卫生研究院的预算削减了近40%。
过去20年间，医疗支出增长了一倍多……而女性健康方面的支出却大幅减少。
现状是不可接受的。事实是，维持现有资金水平远远不够。由于通货膨胀持续存在，我们每一天不增加妇女健康领域的资金，就意味着资金的进一步流失。
这种资金削减对妇女和儿童的健康造成了不利影响，尤其是有色人种的妇女和儿童。据纽约州卫生部统计，在该州，黑人妇女的分娩死亡率是白人妇女的五倍——而纽约州却常被誉为妇女和生殖健康护理的典范。
在现政府上台之前，这些问题就已经非常严峻，但特朗普呼吁削减医疗补助计划（Medicaid）、补充营养援助计划（SNAP）、《第X条》（Title X）、“学前启蒙计划”（Head Start）以及其他对妇女及其家庭至关重要的项目的资金，使这一问题变得更加严峻。我们现在正面临一场全面的妇女健康危机，我们再也不能袖手旁观了。
我们现在必须做的事
我们必须为妇女和家庭所需的资源而奋斗，而不是仅仅接受他们给予我们的微薄投资。对妇女健康的投资，就是对这个国家未来的投资。无论背景如何、政治立场如何，所有母亲和儿童都需要我们的支持。
要扭转这一趋势，就需要动员全国民众采取行动——让他们的民选代表知道，这些趋势是不可接受的。他们必须要求恢复并增加对妇女健康的投入，并坚持认为这是保障公众健康与福祉的基础。
在国会就特朗普总统提出的严苛、精简预算案的具体内容展开辩论之际，我们必须每天向我们的众议员和参议员施加压力。我们必须致电并以清晰、一致的声音告诉他们：妇女的健康就是家庭的健康，如果不增加资金，妇女和家庭将首当其冲。
归根结底，妇女健康不应也不可能成为党派之争；这是常识问题。
