على بعد حوالي 30 ميلاً شمال مدينة نيويورك، على امتداد هادئ من الطريق 9W في ضواحي بلدة كونجرز بولاية نيويورك، تقع منظمة «Together Our Unity Can Heal» (TOUCH)، وهي منظمة مجتمعية تهدف إلى تقديم خدمات إنسانية للعائلات والأصدقاء والجيران المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والأمراض المزمنة الأخرى.
تتلقى برامج إدارة الحالات الطبية وبرامج الغذاء والتغذية التابعة لمنظمة TOUCH تمويلاً بموجب الجزء أ من برنامج رايان وايت من إدارة الصحة والصحة العقلية بمدينة نيويورك، والذي تديره مؤسسة «حلول الصحة العامة». وقد بدأ قسم خدمات التعاقد والإدارة (CAMS) التابع لنا في إدارة هذا البرنامج منذ عام 2015.
شهد المدير التنفيذي روبرت ماهر تطور منظمة TOUCH عن كثب على مر السنين، حيث بدأ كمتطوع، ثم شغل منصبًا في مجلس الإدارة، ليصبح في النهاية المدير التنفيذي. ويتذكر روب أن المنظمة كانت في البداية مجرد برنامج رعاية، حيث كان المتطوعون يقدمون الطعام للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز لمجرد الحفاظ على حياتهم.
تقدم منظمة TOUCH اليوم خدمات إدارة الحالات الطبية، وإدارة الحالات الداعمة، ومجموعات الدعم، والاستشارة الفردية، وخدمات التغذية العلاجية الطبية (MNT) للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والأمراض المزمنة الأخرى في مقاطعات أورانج وروكلاند وأولستر وسوليفان.
إن فهم الاحتياجات المتميزة لكل مجتمع تخدمه منظمة TOUCH هو ما جعلها منظمة فريدة حقًا. يقول روب: «يدرك الموظفون احتياجات الأشخاص الذين نخدمهم. نحن لا نُطلق على عملائنا لقب "عملاء". بل نُطلق على الأشخاص الذين نخدمهم لقب "أعضاء". ويدرك الأشخاص الذين نخدمهم أنهم أعضاء في كيان أكبر؛ فـ"الأسرة الثانية" هو مصطلح نسمعه كثيرًا، ويستجيب أعضاؤنا له بشكل إيجابي للغاية». يعكس غالبية أعضاء TOUCH المجتمع ككل – هايتيون وكاريبيون ولاتينيون، ومعظمهم من النساء، اللواتي أصبن بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل رئيسي من خلال شركائهن الذكور.
"نحن لا نطلق على عملائنا لقب "عملاء". بل نطلق على الأشخاص الذين نقدم لهم الخدمات لقب "أعضاء"."
يعمل مديرو الحالات في برنامج TOUCH عن كثب مع كل عضو، لضمان حصولهم على طبيب رعاية أولية والتأكد من حضورهم للمواعيد الطبية، بالإضافة إلى ربطهم بخدمات المقاطعة والمجتمع المحلي، بما في ذلك خدمات النقل.
يتضمن برنامج الغذاء والتغذية مخزنًا كبيرًا ومجهزًا جيدًا بالأطعمة المغذية، حيث يمكن للأعضاء التسوق والتشاور مع أخصائي التغذية الذي يعمل بدوام جزئي ضمن طاقم العمل. وإذا تعذر على أحد الأعضاء الحضور، يتولى طاقم عمل «TOUCH» تلقي طلبات الطعام عبر الهاتف وتعبئتها وتوصيلها. ويدرك طاقم العمل أن الشخص الذي يعاني من مرض مزمن لا يستطيع تلبية احتياجاته الصحية ما لم تتوفر له المواد الغذائية الأساسية التي يمكنه تناولها والاستمتاع بها.
هذه الأنواع من الخدمات ضرورية لأعضاء مثل ليليان، التي تعيش مع فيروس نقص المناعة البشرية.
ليليان عضوة في منظمة «تاتش» منذ 20 عامًا. وقد أتت إلى الولايات المتحدة من هايتي منذ أكثر من عقدين. وحصلت على تأشيرات لزوجها وطفليها، اللذين كانا يبلغان من العمر ستة وثمانية أعوام آنذاك، حتى يتمكنوا هم أيضًا من القدوم إلى الولايات المتحدة. وبعد مرور عام على استقرار ليليان وعائلتها في الولايات المتحدة، أخبرها زوجها بأنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، وتوفي بعد ذلك بفترة وجيزة. قبل وفاة زوجها، أخبرها أنها بحاجة إلى إجراء الفحص. قامت بذلك، ثم تلقت خبر أنها مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا.
تقول ليليان: «كنت أعمل في تنظيف المنازل عندما تأكدت إصابتي بفيروس نقص المناعة البشرية. عندما علمت بذلك، أردت أن أقتل نفسي. لماذا أنا؟ من سيعتني بأولادي؟» وتضيف: «ثم أوصتني السيدة التي كنت أعمل لديها بالذهاب إلى منظمة TOUCH للحصول على الخدمات. بعد مجيئي إلى هنا، بدأت أشعر بتحسن تجاه نفسي. الموظفون هنا رائعون، وجعلوني أشعر وكأنني فرد من العائلة. تعلمت كيف أتناول طعامًا أفضل، وأتسوق لشراء الطعام بشكل أفضل، وأهمية تناول أدويتي يوميًا."
أصبح أبناء ليليان الآن في العشرينات من العمر، وكلاهما يدرسان في الجامعة. تعمل ابنتها ممرضة، وترغب ليليان أيضًا في بدء دراسة اللغة الإنجليزية والتمريض لتعزيز مسيرتها المهنية وتحقيق أهدافها التعليمية.
تقول ليليان: «لا أشعر بأي مرض. عندما تستيقظ في الصباح وتضع قدميك على الأرض، يمكنك فعل أي شيء».
كان فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في الماضي بمثابة حكم بالإعدام، أما الآن فقد أصبح قابلاً للعلاج، وأسهل في التعامل معه من مرض السكري. يقول روب: «باختصار، لا يزال هناك نقص في التوعية حول أهمية معرفة حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وبأنه يمكن للمرء أن يعيش حياة صحية ونشطة».
وهناك المزيد من المبادرات التي تخطط منظمة TOUCH لتنفيذها لخدمة مجتمعها. فقد حصلت المنظمة على تمويل إضافي لتوسيع نطاق مهمتها بحيث تشمل العمل مع الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة أخرى، وذلك من خلال تطبيق نموذج الرعاية والخدمات الذي تطبقه في مجال فيروس نقص المناعة البشرية. وكانت النتائج الأولية لهذه الجهود إيجابية، حيث أظهرت انخفاضًا في معدلات الكوليسترول وتحسينًا في مراقبة مستويات الجلوكوز لدى الأعضاء المصابين بالسمنة والسكري. تعمل منظمة TOUCH ضمن مبادرة تعاونية أوسع نطاقًا في مقاطعة روكلاند فيما يتعلق بالتغذية والأمراض المزمنة، بالإضافة إلى شراكتها مع برنامج الدفع التحفيزي لإصلاح نظام تقديم خدمات Medicaid (DSRIP) للعمل مع مرضى السكري ومتابعتهم من خلال التعاون الوثيق معهم بشأن التغذية الصحية واتخاذ خيارات صحية عند شراء الأطعمة.
تتشرف منظمة «حلول الصحة العامة» بإدارة تمويل برنامج «رايان وايت»/إدارة الصحة العامة في مدينة نيويورك (DOHMH) في منطقة المقاطعات الثلاث، وبتقديم الدعم لمنظمة «TOUCH» في العمل الرائع الذي تقوم به لصالح مجتمع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
