两年前，美国最高法院在“多布斯案”中推翻了“罗伊诉韦德案”的判决，结束了近五十年来对堕胎权的联邦保护。这一转变改变了美国的生殖权利，对医疗保健专业人员和患者都带来了危险的影响。
“多布斯案”判决产生了滚雪球般的连锁反应。自该判决以来，已有21个州颁布了全面禁止堕胎或实施严厉限制的法律。截至2023年4月，14%的美国人口居住在距离最近的堕胎诊所200英里以外的地方。 2023年，已有超过17.1万名女性跨州寻求所需医疗服务，至少有70名女性因治疗延误或被拒而险些丧命。令人痛心的是，其中一些女性因此不幸离世。
医疗专业人员正纷纷离开那些实施严格堕胎法律的州，这给本已捉襟见肘的医疗体系带来了更大压力。医学生和住院医师越来越倾向于避开实施堕胎禁令的州的住院医师培训项目，转而前往能够接受全面培训的州进行学习。在限制性较强的州，接受医学培训的人员可能在生殖健康的关键领域得不到充分的指导，导致医生在处理并发症时准备不足。
医生和护士正选择在那些无需权衡提供救命治疗与面临潜在刑事起诉风险的州行医。今年夏天，最高法院将裁定是否维持《紧急医疗救治与分娩法案》（EMTALA），从而决定在法律限制严格的州，医生因提供涉及堕胎的紧急医疗救治而是否可能被判入狱。 受限州不可避免的医生短缺意味着更长的等待时间、更少的就诊名额以及医疗设施不堪重负。当患者面临危及生命但可治疗的妊娠相关紧急情况时，他们不仅会遭遇治疗延误，甚至会被直接拒绝救治，这将给患者及其家庭带来灾难性的后果。
边缘化群体——包括历史上资源匮乏的群体、有色人种以及农村地区居民——受到这些危险趋势的影响尤为严重。这些群体往往面临更严重的医疗保健不平等，获得医疗资源的机会更少，且在跨州就医时面临更大的障碍。当前的发展态势加剧了这些不平等现象，随着时间的推移，将导致更差的健康结果和更高的死亡率。
6月13日，最高法院裁定维持米非司酮的供应，这种药物是堕胎和流产护理的关键药物，联邦法规因此保持不变。这对生殖权利而言是一次重大胜利，但我们的斗争远未结束。 目前，我们正等待最高法院就爱达荷州《生命保护法》作出裁决。该法案将使医院免于履行向面临生命危险的孕妇提供紧急救治的义务。此外，一些州还在对体外受精（IVF）和避孕措施的获取权发起攻击。
要迈向未来，必须采取集体行动。我们必须时刻关注时事，就这些关键问题与他人交流，最重要的是，要行使投票权。生殖权利的未来就取决于此。
来源：
https://www.cnn.com/2024/06/19/health/abortion-clinics-in-banned-states-pivot/index.html
https://abcnews.go.com/US/doctors-face-tough-decision-leave-states-abortion-bans/story?id=100167986
