दो साल पहले, सुप्रीम कोर्ट के डॉब्स फैसले ने रो बनाम वेड के फैसले को पलट दिया, जिससे गर्भपात के अधिकारों के लिए लगभग पांच दशकों से चली आ रही संघीय सुरक्षा समाप्त हो गई। इस बदलाव ने संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रजनन अधिकारों को बदल दिया है, जिसके स्वास्थ्य पेशेवरों और रोगियों दोनों के लिए खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।
डॉब्स के फैसले का व्यापक प्रभाव पड़ा है। इस फैसले के बाद से 21 राज्यों ने गर्भपात पर पूर्ण प्रतिबंध या कड़ी पाबंदियां लगा दी हैं। अप्रैल 2023 तक, अमेरिका की 14% आबादी निकटतम गर्भपात केंद्र से 200 मील से अधिक दूर रहती है। 2023 में 171,000 से अधिक महिलाओं को आवश्यक देखभाल प्राप्त करने के लिए दूसरे राज्यों की यात्रा करनी पड़ी, और कम से कम 70 महिलाएं इलाज में देरी या इलाज से इनकार किए जाने के कारण मौत के मुंह से बाल-बाल बचीं। दुखद रूप से, कुछ महिलाओं की इसके परिणामस्वरूप मृत्यु भी हो गई।
गर्भपात संबंधी प्रतिबंधात्मक कानूनों वाले राज्यों से स्वास्थ्यकर्मी पलायन कर रहे हैं, जिससे पहले से ही दबावग्रस्त स्वास्थ्य प्रणालियों पर और अधिक बोझ पड़ रहा है। मेडिकल छात्र और प्रशिक्षु गर्भपात प्रतिबंध वाले राज्यों में रेजीडेंसी कार्यक्रमों से बच रहे हैं और ऐसे राज्यों में प्रशिक्षण की तलाश कर रहे हैं जहां उन्हें व्यापक प्रशिक्षण मिल सके। प्रतिबंधात्मक कानूनों वाले राज्यों में, चिकित्सा प्रशिक्षण प्राप्त करने वालों को प्रजनन स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में अपर्याप्त शिक्षा मिल सकती है, जिससे डॉक्टर जटिलताओं से निपटने के लिए तैयार नहीं हो पाते।
डॉक्टर और नर्स ऐसे राज्यों में चिकित्सा का अभ्यास करना चुन रहे हैं जहां उन्हें जीवन रक्षक देखभाल प्रदान करने के जोखिमों और संभावित आपराधिक अभियोजन के बीच संतुलन बनाने की आवश्यकता नहीं है। इस गर्मी में, सर्वोच्च न्यायालय आपातकालीन चिकित्सा उपचार और श्रम अधिनियम (EMTALA) को बरकरार रखने या न रखने का फैसला करेगा, यह निर्धारित करते हुए कि क्या प्रतिबंधात्मक कानूनों वाले राज्यों में गर्भपात से संबंधित आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले डॉक्टरों को कारावास की सजा दी जा सकती है। प्रतिबंधित राज्यों में डॉक्टरों की अपरिहार्य कमी का मतलब है लंबे समय तक प्रतीक्षा, कम अपॉइंटमेंट और अस्पतालों पर अत्यधिक बोझ। जानलेवा, लेकिन उपचार योग्य, गर्भावस्था से संबंधित आपात स्थितियों का सामना करने वाले मरीजों को भी देखभाल में देरी और सीधे तौर पर इनकार का सामना करना पड़ता है, जिससे उनके और उनके परिवारों के लिए विनाशकारी परिणाम होते हैं।
ऐतिहासिक रूप से संसाधनों की कमी से जूझ रहे, अश्वेत और ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले हाशिए पर पड़े समुदाय इन खतरनाक प्रवृत्तियों से असमान रूप से प्रभावित होते हैं। इन समुदायों को अक्सर स्वास्थ्य सेवाओं में अधिक असमानताओं का सामना करना पड़ता है, स्वास्थ्य संसाधनों तक उनकी पहुंच कम होती है और इलाज के लिए दूसरे राज्यों में यात्रा करने में उन्हें अधिक बाधाओं का सामना करना पड़ता है। वर्तमान स्थिति इन असमानताओं को और बढ़ा रही है, जिससे समय के साथ स्वास्थ्य परिणाम खराब हो रहे हैं और मृत्यु दर बढ़ रही है।
13 जून को, सर्वोच्च न्यायालय ने गर्भपात और गर्भस्राव की देखभाल के लिए एक महत्वपूर्ण दवा, मिफेप्रिस्टोन तक पहुंच को बरकरार रखने का फैसला सुनाया, साथ ही संघीय नियमों को भी अपरिवर्तित रखा। प्रजनन अधिकारों के लिए यह एक महत्वपूर्ण जीत है, लेकिन हमारी लड़ाई अभी खत्म नहीं हुई है। आज, हम इडाहो के "जीवन रक्षा अधिनियम" के संबंध में सर्वोच्च न्यायालय के फैसले की प्रतीक्षा कर रहे हैं, जो अस्पतालों को जानलेवा गर्भावस्था वाली गर्भवती महिलाओं के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की अनिवार्यता से छूट प्रदान करेगा। इसके अलावा, कुछ राज्य इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और गर्भनिरोधक तक पहुंच पर भी सवाल उठा रहे हैं।
आगे बढ़ने के लिए सामूहिक प्रयास आवश्यक हैं। यह अत्यावश्यक है कि हम जानकारी रखें, इन महत्वपूर्ण मुद्दों पर दूसरों के साथ संवाद करें और सबसे महत्वपूर्ण बात, मतदान करें। प्रजनन अधिकारों का भविष्य इसी पर निर्भर करता है।
स्रोत:
https://www.cnn.com/2024/06/19/health/abortion-clinics-in-banned-states-pivot/index.html
https://abcnews.go.com/US/doctors-face-tough-decision-leave-states-abortion-bans/story?id=100167986
