دو سال پہلے، سپریم کورٹ کے ڈوبس فیصلے نے Roe v. Wade کو الٹ دیا، جس سے اسقاط حمل کے حقوق کے لیے تقریباً پانچ دہائیوں پر محیط وفاقی تحفظ ختم ہو گیا۔ اس تبدیلی نے ریاستہائے متحدہ میں تولیدی حقوق کو تبدیل کر دیا ہے، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد اور مریضوں کے لیے یکساں خطرناک مضمرات ہیں۔
ڈوبس کے فیصلے کا سنو بال کا اثر ہوا ہے۔ اس فیصلے کے بعد سے، 21 ریاستوں نے اسقاط حمل پر مکمل پابندی یا سخت پابندیاں نافذ کی ہیں۔ اپریل 2023 تک، 14% امریکی آبادی اسقاط حمل کی قریبی سہولت سے 200 میل سے زیادہ دور رہتی ہے۔ 2023 میں 171,000 سے زیادہ خواتین نے اپنی ضرورت کی دیکھ بھال حاصل کرنے کے لیے ریاست سے باہر سفر کیا ہے، اور کم از کم 70 خواتین تاخیر یا دیکھ بھال سے انکار کی وجہ سے تقریباً مر چکی ہیں۔ افسوسناک بات یہ ہے کہ اس کے نتیجے میں کچھ خواتین کی موت واقع ہوئی ہے۔
صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور ریاستوں کو اسقاط حمل کے پابندی والے قوانین کے ساتھ چھوڑ رہے ہیں، جس سے صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو پہلے سے زیادہ دباؤ میں لایا جا رہا ہے۔ میڈیکل طلباء اور رہائشی اسقاط حمل پر پابندی والی ریاستوں میں رہائش کے پروگراموں سے تیزی سے گریز کر رہے ہیں، ایسی ریاستوں میں تربیت حاصل کر رہے ہیں جہاں وہ جامع تربیت حاصل کر سکتے ہیں۔ پابندی والی ریاستوں میں، طبی تربیت حاصل کرنے والوں کو تولیدی صحت کے اہم شعبوں میں ناکافی ہدایات مل سکتی ہیں، جس سے ڈاکٹر پیچیدگیوں سے نمٹنے کے لیے تیار نہیں ہوتے۔
ڈاکٹر اور نرسیں ایسی ریاستوں میں دوا کی مشق کرنے کا انتخاب کر رہی ہیں جہاں انہیں ممکنہ مجرمانہ قانونی چارہ جوئی کے خلاف جان بچانے والی دیکھ بھال فراہم کرنے کے خطرات کا وزن نہیں کرنا پڑتا ہے۔ اس موسم گرما میں، سپریم کورٹ فیصلہ کرے گی کہ آیا ایمرجنسی میڈیکل ٹریٹمنٹ اینڈ لیبر ایکٹ (EMTALA) کو برقرار رکھا جائے، اس بات کا تعین کرتے ہوئے کہ کیا ڈاکٹروں کو ہنگامی طبی دیکھ بھال فراہم کرنے پر قید کیا جا سکتا ہے، اگر اس ہنگامی طبی دیکھ بھال میں اسقاط حمل شامل ہے، پابندی والے قوانین والی ریاستوں میں۔ محدود ریاستوں میں ڈاکٹروں کی ناگزیر کمی کا مطلب طویل انتظار کا وقت، کم تقرریوں اور زیادہ بوجھ والی سہولیات ہیں۔ مریضوں کو جان لیوا، پھر بھی قابل علاج، حمل سے متعلق ہنگامی حالات کا سامنا کرتے وقت تاخیر اور دیکھ بھال سے صاف انکار کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جو ان کے اور ان کے خاندانوں کے لیے تباہ کن نتائج کا باعث بنتے ہیں۔
پسماندہ کمیونٹیز، بشمول تاریخی طور پر کم وسائل والے، رنگ کے لوگ، اور دیہی علاقوں میں رہنے والے، ان خطرناک رجحانات سے غیر متناسب طور پر متاثر ہوتے ہیں۔ ان کمیونٹیز کو اکثر صحت کی دیکھ بھال میں زیادہ تفاوت کا سامنا کرنا پڑتا ہے، صحت کی دیکھ بھال کے وسائل تک کم رسائی ہوتی ہے، اور دیکھ بھال کے لیے ریاست سے باہر سفر کرنے میں زیادہ رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ موجودہ رفتار ان عدم مساوات کو بڑھاتی ہے، جس سے صحت کے خراب نتائج اور وقت کے ساتھ ساتھ شرح اموات میں اضافہ ہوتا ہے۔
13 جون کو، سپریم کورٹ نے وفاقی ضوابط کو برقرار رکھتے ہوئے، اسقاط حمل اور اسقاط حمل کی دیکھ بھال کے لیے ایک کلیدی دوا Mifepristone تک رسائی کو برقرار رکھنے کا فیصلہ کیا۔ یہ تولیدی حقوق کے لیے ایک اہم جیت ہے، لیکن ہماری لڑائی ابھی ختم نہیں ہوئی۔ آج، ہم Idaho "ڈیفنس آف لائف ایکٹ" کے حوالے سے سپریم کورٹ کے فیصلے کا انتظار کر رہے ہیں، جو ہسپتالوں کو اس شرط سے مستثنیٰ قرار دے گا کہ وہ جان لیوا حمل والی حاملہ خواتین کے لیے ہنگامی دیکھ بھال فراہم کریں۔ اس کے علاوہ، کچھ ریاستیں ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) اور مانع حمل تک رسائی پر حملہ کر رہی ہیں۔
آگے بڑھنے کے لیے اجتماعی عمل کی ضرورت ہے۔ یہ ضروری ہے کہ ہم باخبر رہیں، ان اہم مسائل پر دوسروں کے ساتھ مشغول رہیں، اور، سب سے اہم، ووٹ دیں۔ تولیدی حقوق کا مستقبل اس پر منحصر ہے۔
ذرائع:
https://www.cnn.com/2024/06/19/health/abortion-clinics-in-banned-states-pivot/index.html
https://abcnews.go.com/US/doctors-face-tough-decision-leave-states-abortion-bans/story?id=100167986
