Bon apremidi Prezidan Dromm ak Manm Komite Finans yo. Mwen se Lisa David, Prezidan ak Direktè Jeneral nan Public Health Solutions ("PHS"). Mèsi pou opòtinite pou m temwaye devan Komite a.
Vil nou an ak nasyon nou an nan mitan yon kriz sante. Antanke pi gwo òganizasyon sante piblik san bi likratif k ap sèvi Vil Nouyòk, PHS te rapid pou òganize epi adrese defi COVID-19 te prezante yo, konsantre sou estrateji ki ta ka diminye enpak maladi a sou ekite nan sante. Nou bay sèvis dirèkteman bay fanmi ki gen ti revni, sipòte òganizasyon ki baze nan kominote a atravè patenarya piblik-prive nou yo ki dire lontan epi nou konble diferans ki genyen ant swen sante ak sèvis imen. Travay nou an adrese pwoblèm sante piblik enpòtan, tankou manje ak nitrisyon, aksè a asirans sante, sante manman ak timoun, sante repwodiktif, kontwòl tabak, ak prevansyon VIH/SIDA. Rasin nou nan Vil Nouyòk yo pwofon, yo remonte nan mitan ane 1950 yo. Depi kòmansman ane 1990 yo, an repons a epidemi VIH la, PHS te bay sèvis akizisyon, kontra, siveyans, jesyon fiskal, peman ak rapò sou non Depatman Sante ak Ijyèn Mantal Vil Nouyòk (DOHMH). Travay sa a te grandi sou tan, e jodi a, prèske $200 milyon dola chak ane pou plis pase 250 òganizasyon inik - soti nan òganizasyon san bi likratif nan baz rive nan lopital ak inivèsite atravè zòn metwopolitèn nan.
Pandan pandemi COVID-19 la ap kontinye evolye, nou santre travay ak planifikasyon nou sou sante, sekirite ak byennèt anplwaye nou yo, kliyan nou yo ak lòt moun nan Nouyòk. Nou pran tout prekosyon ki nesesè pou evite pwopagasyon COVID-19 nan kominote a pami anplwaye ak kliyan PHS yo, toutpandan n ap pèmèt operasyon ak sèvis prensipal nou yo kontinye fonksyone pi byen ke posib. PHS te rapidman chanje pou travay a distans, sa ki pèmèt anplwaye nou yo travay lakay yo pandan y ap toujou ranpli misyon nou epi satisfè obligasyon finansè nou yo — kit sa vle di egzekite rapidman sibvansyon ijans ki asire ke DOHMH ka reponn rapidman ak efektivman a COVID-19, oswa fasilite enskripsyon asirans sante pou moun ki fèk pèdi travay yo, nou kontinye fasilite sèvis esansyèl ak enpòtan ke moun ki pi vilnerab yo bezwen kounye a.
Paske PHS bay sèvis pou fanmi ki gen ti revni nan senk awondisman yo, nou konnen dirèkteman enpak COVID-19 sou lavi Nouyòkè yo, ak bezwen pou sèvis nou bay yo k ap ogmante rapidman. Kantite moun ki te vizite sit entènèt nou an pou jwenn sèvis yo te plis pase katripliye, soti nan 2,025 an mas pou rive nan 8,518 an avril. Nou fèk fè yon sondaj sou 1,000 rezidan NYC ki gen ti revni, ki te jwenn ke difikilte finansye yo te patikilyèman grav nan mitan kominote moun koulè yo: 82% nan moun nwa ki te reponn yo, 92% nan moun panyòl ki te reponn yo, ak 95% nan moun azyatik ki te patisipe nan sondaj la te enkyete sou yo pa pral gen lajan nan mwa kap vini an. Moun ki reponn ki gen ti revni nan tout gwoup etnik yo enkyete sou jwenn ase manje (76%), peye lwaye oswa ipotèk (66%), peye depans medikal (63%), ak peye dèt (69%). Plis pase mwatye nan moun panyòl ki te reponn yo te rapòte ke yo te pèdi travay yo depi epidemi an te kòmanse. Moun ki te reponn ki te gen yon ka COVID-19 konfime oswa prezime nan kay yo te gen plis chans pase moun ki pa t gen yon dyagnostik pou yo te itilize oswa aplike pou pwogram benefis sante piblik nan dènye mwa a. Inegalite sante k ap ogmante nan Vil Nouyòk pandan COVID-19 la egzije pou nou reponn rapidman atravè efò ijans an menm tan pandan n ap ranfòse ak amelyore filè sekirite sosyal la pou ankouraje rezistans pandan gwo kriz ekonomik la. Temwayaj nou an pral mete aksan sou wòl PHS nan efò sa yo, ak kijan konsèy minisipal la te sipòte epi li ka kontinye sipòte kominote n ap sèvi yo.
I. Efò Repons Rapid pou COVID-19
Difikilte nan kontra Vil la byen dokimante e Komite sa a konnen yo. Done ke Kontwolè Finansye Vil Nouyòk, Scott Stringer, te pibliye pandan de dènye ane yo mete aksan sou kijan finansman anba kontra Vil Nouyòk yo ka rive an reta, enprevizib, e koute chè. Pou reponn efektivman a COVID-19, Vil Nouyòk bezwen kapab pase kontra ak enstitisyon swen sante li yo ak òganizasyon sèvis imen li yo epi peye yo rapidman e avèk fleksibilite pou kenbe Nouyòkè yo an sante, an sekirite, epi pwospere. PHS asire ke enstitisyon enpòtan yo resevwa kontra ak lajan yo bezwen pou fè travay ki sove lavi vil nou an — nou egzekite kontra yo nan 90 jou konpare ak mwayèn 1 an pou ajans vil la, epi nou peye nan 30 jou apre dokimantasyon an fini.
Pandan kriz COVID-19 la, PHS ap travay kole kole ak patnè gouvènman nou yo pou asire ke moun ki resevwa sibvansyon sèvis sante ak sosyal san bi likratif nan Vil Nouyòk pa gen okenn entèripsyon nan kontra yo oswa peman yo pandan kriz la. PHS jere plis pase $25 milyon dola nan finansman repons ijans CDC kòm ajan fiskal pou DOHMH, sa ki pèmèt acha rapid founiti ak sèvis COVID-19 esansyèl yo. Nou te akselere kontra ak peman pou Depatman Sèvis pou Moun ki Sanzabri nan Vil Nouyòk, pou yo te ka deplwaye byen vit yon liy triyaj enfimyè, ak pèsonèl klinik pou sipòte kliyan ki sanzabri nan sistèm abri a.
Nou te itilize fòs òganizasyonèl ak byen PHS yo pou sipòte efò atravè Vil la. PHS te ede Biwo Sèvis Kontra (MOCS) Majistra Vil Nouyòk la pou verifye pakèt founisè potansyèl Ekipman Pwoteksyon Pèsonèl (PPE). N ap ede idantifye epi distribye sekou ijans bay imigran Nouyòkè ki gen ti revni ak fanmi yo atravè Pwogram Sekou Ijans Imigran COVID-19 Vil Nouyòk la, an patenarya ak Biwo Zafè Imigran Majistra a, NYIC, ak Catholic Charities. PHS ap itilize katye jeneral li nan sant vil Manhattan ak sit nan tout vil la pou resevwa epi distribye machandiz bay plis pase fanmi ki gen ti revni ak 60 patnè ki pa pou pwofi, tankou 76,000 mask figi, 25,000 pwoteksyon figi, 100 rad izolasyon, bèso, pousèt, manje tibebe, ak kat lajan kach.
Nan mwa mas, PHS te mete tèt ansanm ak lidè ki soti toupatou nan vil la ak nan kominote swen sante ak teknoloji nan peyi a, pou ede sèvi moun ki pi vilnerab yo atravè Kowalisyon Repons Rapid COVID-19 NYC a ( www.nyccovid19.org ). Gwoup sa a, ki te reyini lidè nan sèvis sosyal, sèvis lopital ak klinik, lojistik ak chèn ekipman, teknoloji, swen jere, lalwa, ak lòt pwofesyon, te deplwaye kapasite repons rapid kritik ki nesesè pou sipòte popilasyon vilnerab yo. PHS sèvi kòm sipòtè fiskal pou kowalisyon an, ki te reyalize bagay sa yo:
- Livrezon 172,000 repa nan plis pase 50 bilding ki gen gwo bezwen nan 4 awondisman.
- Akizisyon 8 tòn metrik Ekipman Pwoteksyon Pèsonèl (EPI) ki gen ladan rad pwoteksyon, mask, pwoteksyon figi, dezenfektan pou men, ak distribisyon EPI bay plis pase 50 founisè sèvis san bi likratif.
- Devlopman ak deplwaman yon chatbot pou kontakte moun pa SMS, ki rive jwenn plis pase 40,000 moun epi konekte plis pase 2,000 moun ki pi vilnerab yo ak sèvis klinik oswa sosyal yo bezwen, tankou manje lakay, telesante, ak sèvis preskripsyon lakay.
II. Ranfòse ak amelyore filè sekirite a
Pandan PHS ap transfòme sèvis li yo rapidman – li adopte travay a distans, siyati dijital, ak jesyon ka atravè vizit nan televizyon, apèl telefonik, ak yon jesyon limite men atantif nan sèvis an pèsòn nou yo pou moun ki pi vilnerab nan Vil la – PHS te fè eksperyans depans sanzatann ak pèt revni, fas a yon demann k ap monte pou sèvis ki pral difisil pou satisfè.
i. Sante seksyèl ak repwodiktif
Pandan plis pase 50 ane, Title X te sèl sous finansman federal ki dedye sèlman a sèvis sante seksyèl ak repwodiktif. PHS te benefisyè sibvansyon Title X non-gouvènmantal Nouyòk la pandan 37 ane, li te resevwa dirèkteman $4.6 milyon dola chak ane pou sipòte sèvis SRH nan Nouyòk. PHS te administre finansman Title X atravè sibvansyon pou sant sante yo, pou sipòte yon rezo 13 sit sèvis (ki gen ladan de sant SRH PHS yo) ki sèvi 40,000 Nouyòkè chak ane. Sit sa yo gen ladan sant sante kominotè nan katye ki gen anpil bezwen k ap sèvi popilasyon vilnerab yo, tankou imigran, adolesan, moun ki san kay, moun LGBT, ak moun ki pa gen asirans. Akòz règ gag danjere Administrasyon Trump 2019 la, PHS te pran desizyon difisil pou retire kò l nan pwogram Title X la. Nou rekonesan pou lidèchip ak sipò Gwoup Fanm Konsèy Minisipal la , ansanm ak sipò solid Manm Konsèy yo ki te rasanble bò kote nou pou asire Eta a te ranpli tanporèman mank finansman Title X la.
N ap siveye sik fiskal 2020-2021 an pou Eta a ak anpil atansyon, paske finansman pou klinik sante PHS yo te enkli nan Bidjè Egzekitif la. Pandan n ap espere ke eta a pral byento egzekite nouvo sibvansyon sa a, nou deja fè eksperyans enpak sou koule lajan kach pwogram nou an akòz reta nan kontra yo. Si finansman Eta sa a koupe, sa pral gen yon gwo enpak sou viabilité finansye sant nou yo ak kapasite nou pou bay sèvis sante seksyèl ak repwodiktif esansyèl nan Brooklyn.
Anplis defans ou a, Fon Aksè a Kontraseptif Konsèy Minisipal la, ki fè pati Inisyativ Jèn Fanm yo , epi ki sipòte pa Fon Konpatib Atik 6 yo , te enpòtan anpil pou PHS ak patnè nou yo pou bay fanm, gason ak adolesan swen sante seksyèl ak repwodiktif abòdab, kèlkeswa sitiyasyon asirans yo. Klinik PHS yo, ki sitiye nan Fort Greene ak Brownsville, bay plis pase 4,000 pasyan chak ane tès gwosès gratis, san randevou, egzamen jinekolojik, swen prenatal, swen prekonsepsyon, kontwòl nesans (ki gen ladan DIU ak enplant), kontraseptif ijans, swen sante seksyèl pou gason, swen sante seksyèl pou adolesan, tès ak tretman pou IST, tès ak konsèy VIH, sèvis sante mantal, ak edikasyon sou sante. Nou konekte tou ak plis pase 5,000 adolesan chak ane nan lekòl piblik yo pou bay edikasyon ak sipò sou sante seksyèl ak repwodiktif.
Nou espere Konsèy la rekonèt enpòtans pou asire aksè a swen sante seksyèl ak repwodiktif pandan kriz COVID-19 la ap evolye epi Vil Nouyòk ap refè, paske sèvis sa yo esansyèl pou anpeche pasyan yo ale nan sistèm swen sante egi a pou rezon swen sante prevantif debaz. Depi kòmansman epidemi sa a, nou te aplike nouvo pwotokòl pou asire pasyan yo ka resevwa swen prenatal kritik, tès depistaj sante, dyagnostik ak tretman nan yon anviwònman ki an sekirite. Nou te byen vit aplike kapasite Telesante pou pasyan nou yo, chak fwa sa posib. Asire ke ranbousman Medicaid pou vizit Telesante yo konparab ak ranbousman pou swen sou plas pral esansyèl pou kontinye gen aksè a swen epi diminye risk transmisyon an alavni.
ii. WIC, SNAP, lòt benefis
Jan nou te di nan dènye sondaj nou te fè sou moun ki gen ti revni nan Nouyòk, aksè a asirans sante ak benefis manje pi enpòtan jodi a pase tout tan anvan. PHS se youn nan pi gwo founisè WIC, SNAP, ak Enskripsyon Asirans Sante nan NYC, li bay sèvis sa yo a plis pase 80,000 kay chak ane. Rechèch vaste yo te jwenn ke WIC ak SNAP se envestisman ki efikas an tèm de pri ki amelyore nitrisyon ak sante fanmi ki gen ti revni yo. Fanm ki patisipe nan WIC fè tibebe ki an sante, timoun ki patisipe nan WIC gen mwens risk pou yo obezite, epi timoun ki gen manman ki te patisipe nan WIC pandan gwosès yo montre yon amelyorasyon nan devlopman mantal yo. SNAP diminye povrete pa 14-16% epi li konsidere kòm youn nan pwogram anti-povrete ki pi efikas nan peyi a pou fanmi ki gen ti revni ki gen timoun.
Depi fen mwa mas la, nou wè yon ogmantasyon nan kantite nouvo aplikasyon SNAP ansanm ak nouvo enskripsyon nan plan esansyèl Nouyòk la, ki endike yon gwo kantite moun k ap chèche benefis pou premye fwa, apre yo fin pèdi travay yo. Pou asire kliyan yo pa oblije chwazi ant resevwa benefis ak ekspoze a COVID-19, nou redwi rankont an pèsòn yo nan minimòm ki otorize anba règleman Federal ak Eta aktyèl yo. Nou kreye yon nouvo aksè senplifye a sèvis nou yo pa telefòn epi nou bay benefis a distans chak fwa sa posib. Nan yon sondaj resan nou te fè ak plis pase 1,000 patisipan WIC, nou jwenn pi gwo pousantaj satisfaksyon ak rankont pa telefòn ak bay benefis a distans pase ak rankont an pèsòn, kidonk n ap plede pou prezève pratik sa yo ki fè aksè a benefis yo pi pratik pou fanmi yo.
Inisyativ Aksè a Sante Konsèy Minisipal la sipòte PHS pou asire yon asirans sante konplè ak aksè a benefis. Nou itilize lajan sa yo, tankou fon korespondan Atik 6 yo, pou kraze silo tradisyonèl ki genyen ant pwogram benefis yo. Finansman an sipòte tan ak efò navigatè sante ak benefis nou yo pou fè yon evalyasyon ki pi konplè sou bezwen yo pou swiv pou asire yon itilizasyon optimal nan sante ak benefis yo. Nou te lanse inisyativ sa a apre nou te fin aprann ke yon kantite alarmant moun ki enskri nan asirans sante te retounen pou renouvle li ane annapre a san yo pa te asiyen oswa itilize yon founisè swen prensipal. Inisyativ la asire tou aksè a resous legal ak imigrasyon pou kliyan ki enkyete sou fason desizyon benefis yo ta ka afekte yo apre Règ Chaj Piblik la. Nou espere konsèy la ap rekonèt enpòtans aksè kowòdone a benefis yo pandan epidemi COVID-19 la ap evolye epi NYC ap adapte epi refè.
An konklizyon
Solisyon Sante Piblik te sou premye liy pou asire sèvis sante ak sèvis imen aksesib ak kalite siperyè pou Nouyòkè ki pi bezwen yo. Nou fyè de travay nou an epi nou rekonesan pou sipò Konsèy sa a nan tan lontan epi nou espere travay avèk ou nan lavni.
Mèsi.
