ब्रोंक्स में खाद्य सुरक्षा को बेहतर बनाने के लिए शुरू की गई एक अभिनव पायलट परियोजना के परिणामों की घोषणा करते हुए हमें बेहद खुशी हो रही है। स्वस्थ भोजन और पोषण तक पहुंच स्वास्थ्य के प्रमुख सामाजिक निर्धारकों में से एक है।
ब्रोंक्स में, लगभग हर पांच न्यूयॉर्कवासियों में से एक खाद्य असुरक्षा का सामना कर रहा है और खराब स्वास्थ्य परिणामों के जोखिम में है।
पिछले वर्ष, पब्लिक हेल्थ सॉल्यूशंस ने स्वास्थ्य परिणामों में सुधार लाने के लिए एक परियोजना शुरू की। नवंबर 2018 से शुरू होकर 10 महीने की अवधि में, खाद्य और पोषण सेवा बंडल ने 871 खाद्य असुरक्षित परिवारों को सहायता प्रदान की, जिनमें से लगभग 60 प्रतिशत प्रतिभागी जांच के बाद एक या अधिक सामाजिक सेवाओं में नामांकित पाए गए।
खाद्य एवं पोषण सेवा बंडल के बारे में
हमारे साझेदारों, जैसे कि जैकोबी और लिंकन अस्पतालों के माध्यम से एनवाईसी हेल्थ + हॉस्पिटल्स , गॉड्स लव वी डिलीवर , ब्रोंक्सवर्क्स , फूड बैंक फॉर न्यूयॉर्क सिटी , हेल्थफर्स्ट और यूनाइट अस के साथ मिलकर और वन सिटी हेल्थ परफॉर्मिंग प्रोवाइडर सिस्टम इनोवेशन अवार्ड के सहयोग से, हमने खाद्य एवं पोषण सेवा बंडल (एफएनएस बंडल) की शुरुआत की। इसके तहत ब्रोंक्स के दो सरकारी अस्पतालों में खाद्य असुरक्षा से जूझ रहे मरीजों के लिए सामुदायिक खाद्य एवं पोषण संसाधनों की जांच और मार्गदर्शन सेवाएं प्रदान की गईं।
चुनौती
ब्रोंक्स में खाद्य सुरक्षा में सुधार के लिए सामुदायिक सेवाएं और संसाधन पहले से ही मौजूद हैं, लेकिन वे अक्सर बिखरे हुए, अव्यवस्थित या जटिल पात्रता आवश्यकताओं से जुड़े होते हैं। कई सेवा प्रदाता इस बात को लेकर अनिश्चित हैं कि खाद्य असुरक्षा से जूझ रहे अपने मरीजों को कहाँ भेजा जाए, जिसके परिणामस्वरूप गलत रेफरल, असफल परिणाम और मरीजों तथा सामुदायिक रेफरल भागीदारों दोनों के लिए निराशा होती है।
हमारा समाधान
एफएनएस बंडल जरूरतमंद लोगों और स्वास्थ्यकर्मियों पर सेवाओं तक पहुँचने के प्रशासनिक बोझ को कम करता है। यह सामुदायिक खाद्य और पोषण सेवाओं को महत्वपूर्ण स्वास्थ्य देखभाल और सामुदायिक पहुँच केंद्रों, जैसे सार्वजनिक अस्पताल की लॉबी, से जोड़ता है।
एफएनएस बंडल में समुदाय में उपलब्ध सभी विकल्प शामिल हैं और यह आवश्यकताओं, पात्रता और प्राथमिकताओं के आधार पर सफल कनेक्शन की संभावना को बढ़ाता है। ब्रोंक्स में इसमें निम्नलिखित शामिल थे:
- पूरक पोषण सहायता कार्यक्रम (एसएनएपी)
- महिलाओं, शिशुओं और बच्चों के लिए विशेष पूरक पोषण कार्यक्रम (WIC)
- चिकित्सकीय रूप से अनुकूलित घर पर पहुँचाया जाने वाला भोजन
- खाद्य भंडार
- सामूहिक भोजन
- व्यक्तिगत और समूह पोषण परामर्श
- ताजे उत्पादों के स्रोत
यह सब Unite Us द्वारा निर्मित एक इलेक्ट्रॉनिक प्लेटफॉर्म द्वारा संचालित है, जो कई स्वास्थ्य और सामाजिक सेवाओं में नेटवर्क भागीदारों को जानकारी साझा करने और प्रतिभागियों के लिए देखभाल का समन्वय करने में सक्षम बनाता है।
परिणाम: ब्रोंक्स में खाद्य सुरक्षा में सुधार
एफएनएस बंडल के माध्यम से, हम ब्रोंक्स में कमजोर आबादी तक पहुँचने, खाद्य असुरक्षा को दूर करने में मदद करने और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने में सक्षम हुए। प्रतिभागियों में से:
- इनमें से 37% बुजुर्ग वयस्क थे।
- 76% लोग मेडिकेड या मेडिकेयर के अंतर्गत थे।
- 14% लोगों का बीमा नहीं था
- 21% महिलाएं गर्भवती थीं या नव-माता-पिता बनी थीं।
एफएनएस बंडल प्रतिभागियों को केवल एक ही मुलाकात में कई संसाधनों से जोड़ने में भी प्रभावी रहा। हमने 1,713 प्रतिभागियों की स्क्रीनिंग की, जिनमें से 1,598 ने सहमति दी और पूरा मूल्यांकन पूरा किया। इन प्रतिभागियों को बाद में 2,199 रेफरल प्राप्त हुए।
- नेटवर्क को भेजे गए 86% मामलों का दस्तावेजी परिणाम दर्ज किया गया था।
- 57% मामलों में खाद्य एवं पोषण सेवाओं में नामांकन हुआ।
खाद्य भंडार या भोजन वितरण केंद्रों जैसी आपातकालीन खाद्य सेवाओं की आवश्यकता वाले लोगों की पहुंच में भी वृद्धि हुई। आपातकालीन खाद्य संसाधनों की आवश्यकता वाले और वास्तव में उन संसाधनों तक पहुंच प्राप्त करने में सक्षम प्रतिभागियों का अनुपात 6% से बढ़कर 56% हो गया।
अंत में, एफएनएस बंडल प्रतिभागियों के लिए लागत-प्रभावी साबित हुआ। हालांकि अभी शुरुआती दौर है, लेकिन नामांकन के परिणाम निवेश पर सकारात्मक स्वास्थ्य बचत का संकेत देते हैं, जिसमें परियोजना में प्रति प्रतिभागी अनुमानित लागत $375 की तुलना में प्रति प्रतिभागी औसतन $625 की बचत का अनुमान है।
आगे क्या होगा?
इस पायलट प्रोजेक्ट का लक्ष्य न्यूयॉर्क शहर और उसके बाहर के अन्य खाद्य असुरक्षित क्षेत्रों में खाद्य और पोषण सेवा बंडल को परिष्कृत और दोहराना था।
"जब अधिक परिवार खाद्य सुरक्षा प्राप्त कर लेते हैं, तो हम बेहतर स्वास्थ्य परिणाम, स्वास्थ्य असमानताओं में कमी और स्वास्थ्य देखभाल लागत में बड़ी बचत देखते हैं - संक्षेप में, बेहतर सार्वजनिक स्वास्थ्य।"
— लिसा डेविड, अध्यक्ष एवं सीईओ, पीएचएस
वनसिटी हेल्थ के निरंतर सहयोग से, पीएचएस ने खाद्य एवं पोषण सेवा बंडल के पैमाने और दायरे दोनों का विस्तार किया है: जनवरी 2020 से, हमारे खाद्य सुरक्षा विशेषज्ञ ब्रोंक्स के अधिक स्थानों के साथ-साथ मैनहट्टन में स्थित तीन हेल्थ+ हॉस्पिटल्स साइटों पर भी उपस्थित रहेंगे। इसके अतिरिक्त, अस्पतालों के साथ साझेदारी में मधुमेह प्रबंधन और हेल्थ पीपल द्वारा संचालित मधुमेह स्व-प्रबंधन कार्यक्रम, तथा लेनोक्स हिल , रेन, इंक. और नेबरहुड शॉप द्वारा प्रदान की जाने वाली सिटी मील्स ऑन व्हील्स होम-डिलीवर्ड मील्स सेवाओं को शामिल करने के साथ, साझेदारों और सेवाओं की श्रेणी में भी वृद्धि हुई है।
हालांकि प्रारंभिक परियोजना सफल रही, फिर भी खाद्य असुरक्षा को खत्म करने और भविष्य में सामुदायिक संसाधन नेटवर्क विकसित करने की दिशा में काम करते हुए अभी भी बहुत कुछ किया जाना बाकी है और सुधार किए जाने की आवश्यकता है। एफएनएस बंडल ब्रोंक्स के लिए सही दिशा में एक बड़ा कदम था, और हम 2020 में इसकी सेवाओं और पहुंच का विस्तार करने की उम्मीद कर रहे हैं।
