جمعہ، 7 اپریل کو، یو ایس ڈسٹرکٹ جج میتھیو کاکسمارک نے FDA کی mifepristone کی منظوری کو کالعدم کرنے کا حکم جاری کیا، جو طبی اسقاط حمل کے لیے استعمال ہونے والی دو اہم دوائیوں میں سے ایک ہے، جسے 23 سال پہلے پہلی بار منظور ہونے کے بعد سے لاکھوں لوگ محفوظ طریقے سے استعمال کر رہے ہیں۔ کوئی غلطی نہ کریں - یہ بے مثال فیصلہ صحت عامہ اور صحت کی دیکھ بھال کے معیار کے لیے خطرہ ہے، جو ٹیکساس سے آگے نیویارک جیسی ریاستوں میں لاکھوں لوگوں کے لیے سنگین اور جان لیوا نتائج کا باعث بنتا ہے جنہوں نے ریاستی قوانین میں اسقاط حمل کے حق کو جمہوری طریقے سے وضع کیا ہے۔
ہم پبلک ہیلتھ سلوشنز (PHS) پر اس فیصلے کی سختی سے مذمت کرتے ہیں اور پورے ملک میں اسقاط حمل کی رسائی اور تولیدی نگہداشت پر جاری حملے سے ناراض ہیں۔ جب ٹرمپ انتظامیہ نے PHS جیسے فیڈرل ٹائٹل X فیملی پلاننگ پروگرام کے وصول کنندگان کو کلائنٹس کے ساتھ اسقاط حمل کے اختیارات پر تبادلہ خیال کرنے سے روکنے کے لیے ایک گیگ رول قائم کیا، تو ہم نے اس فنڈنگ کو روک دیا جس کے لیے ہمیں غیر اخلاقی، ناکافی دیکھ بھال کی پیشکش کرنی ہوگی۔ اسقاط حمل کی رسائی پر یہ تازہ ترین حملہ دہائیوں کے سائنسی شواہد کو نظر انداز کرتا ہے اور مستقبل میں سائنس پر مبنی ادویات کے عمل میں نظریاتی مداخلت کی ایک خطرناک مثال قائم کرتا ہے۔
mifepristone کے استعمال پر حکم امتناعی جو 14 اپریل بروز جمعہ نافذ ہونے والا ہے، نہ صرف ملک بھر میں لاکھوں افراد کو متاثر کرتا ہے بلکہ غیر متناسب طور پر ہماری سب سے زیادہ محروم آبادیوں کو بھی متاثر کرتا ہے – سیاہ فام، مقامی، اور رنگ برنگے دوسرے لوگ، تارکین وطن، LGBTQ+ افراد، اور وہ لوگ جو غیر بیمہ شدہ، غیر دستاویزی، اور پولیائزیشن کے تحت بڑھ رہے ہیں۔ عدلیہ اور طب کی سیاست کی طرف خطرناک تبدیلی۔ Kacsmaryk کے فیصلے کے تھوڑی دیر بعد، واشنگٹن میں ایک وفاقی جج نے FDA کو 17 ریاستوں اور ڈسٹرکٹ آف کولمبیا میں mifepristone کی حیثیت میں کسی قسم کی تبدیلی کرنے سے روکتے ہوئے ایک ڈوئلنگ حکم نامہ جاری کیا۔ ہم تسلیم کرتے ہیں کہ FDA دونوں فیصلوں کی تعمیل نہیں کر سکتا اور توقع ہے کہ سپریم کورٹ کو حتمی فیصلہ کرنے کے لیے غور کرنا پڑے گا۔
پی ایچ ایس ٹیکساس کے فیصلے کے خلاف محکمہ انصاف کی اپیل کی مکمل حمایت میں کھڑا ہے اور فی الحال، mifepristone قابل رسائی ہے۔ "Mifepristone مارکیٹ میں آنے کی صورت میں، PHS ادویات اسقاط حمل کی فراہمی جاری رکھنے اور ہمارے مریضوں کی جنسی اور تولیدی صحت کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ہمارے کلینیکل پروٹوکول کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے تیار ہے۔ تاہم، کسی کو بھی صحت کی دیکھ بھال اور اسقاط حمل کی دیکھ بھال کے لیے اپنے اختیارات سیاسی فیصلوں سے متعین نہیں ہونے چاہئیں۔ ہم ایسے سیاسی فیصلے کے سامنے خاموش نہیں رہیں گے جو نقصان پہنچاتا ہے اور اس کو کنٹرول کرنے کی کوشش کرتا ہے۔
ہماری خدمات کی وسیع رینج جیسے مانع حمل مشاورت، STI ٹیسٹنگ، حمل کی جانچ، اور صحت کے حوالہ جات میں جھکتے ہوئے، PHS اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ہر ممکن کوشش کرے گا کہ ہمارے مریضوں کو وہ دیکھ بھال حاصل ہو سکے جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔ ہم مریض پر مبنی معیاری جنسی اور تولیدی صحت (SRH) خدمات فراہم کرنے کے لیے پرعزم ہیں اور پچاس سالوں سے کم آمدنی والی کمیونٹیز میں SRH کی دیکھ بھال فراہم کر رہے ہیں۔ ہم تقریباً 40 سالوں سے فیڈرل ٹائٹل X فیملی پلاننگ پروگرام کے گرانٹی رہے ہیں اور تقریباً ایک دہائی سے دیگر SRH کلینیکل پرووائیڈرز کی صلاحیت کو سپورٹ کر رہے ہیں۔ ہم امید کرتے ہیں کہ جنسی اور تولیدی صحت کی دیکھ بھال کے تمام پہلوؤں سے اپنی وابستگی کو برقرار رکھتے ہوئے، ہم اب بھی اپنے مریضوں کے لیے ایک اہم سپورٹ سسٹم کے طور پر کام کر سکتے ہیں۔
بالآخر، ہم ثبوت پر مبنی صحت کی دیکھ بھال کی حمایت جاری رکھیں گے اور اپنے مریضوں کے انتخاب کے حق کے لیے لڑیں گے، ساتھ ہی وہ تمام وسائل فراہم کریں گے جن کی انہیں اپنی صحت کے لیے بہترین فیصلے کرنے کی ضرورت ہے۔ ہم جنسی صحت کی خدمات کی مکمل رینج فراہم کرنے کے لیے پرعزم ہیں جن کی ہماری کمیونٹیز کو اس انداز میں ضرورت ہے جو تولیدی خودمختاری اور تولیدی انصاف کو بلند کرے۔ اسقاط حمل صحت کی دیکھ بھال ہے اور صحت کی دیکھ بھال سب کا حق ہے۔ ہم نے پہلے بھی اسقاط حمل کی دیکھ بھال میں رکاوٹوں کا مقابلہ کیا ہے، اور ہم جلد ہی کسی بھی وقت پیچھے ہٹنے کا ارادہ نہیں رکھتے ہیں۔